Зубочелюстные аномалии и деформации: основные причины развития - Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д.
|
Скачать
|
| Название: |
Зубочелюстные аномалии и деформации: основные причины развития |
| Автор: |
Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. |
| Категория: |
Биология
|
| Тип: |
Книга |
| Дата: |
08.02.2009 20:01:48 |
| Скачано: |
159 |
| Оценка: |
|
| Описание: |
Наиболее растворимыми и менее минерализованными оказались участки зубов, слабее омываемые слюной (В.А.Дистель, 1975).
Временные зубы отличаются величиной, формой и цветом. Форма коронки временного зуба более выпукла, она резко ограничивается от корня. Коронки временных резцов и клыков значительно меньше соответствующих постоянных зубов. Временные зубы имеют молочно-голубоватый цвет. Во второй половине временного прикуса имеются признаки стираемости поверхностей и бугров зубов.
Зубные ряды верхней и нижней челюстей в период временного прикуса имеют полукруглую форму. При прорезывании временных вторых моляров верхней и нижней челюстей их дис-тальные поверхности устанавливаются в одной плоскости. По причине слабой выраженности суставного бугорка височно-ни-жнечелюстного сустава во временном прикусе практически отсутствуют сагиттальные и трансверзальные окклюзионные кривые. Временный прикус отличается скорой изнашиваемостью. Во второй его половине появляется стираемость режущих поверхностей и бугров зубов, образуются диастемы и тремы, дис-тальные поверхности верхних и нижних вторых временных моляров расположены со ступенью, нижняя челюсть перемещается вперед, передние зубы устанавливаются в прямом соотношении. При нарушении равномерности стирания зубов может развиться прогеническое соотношение челюстей.
Рассасывание корней временных зубов начинается с 4-летнего возраста и продолжается до их смены (11—12 лет). С момента прорезывания первых постоянных моляров формируется сменный прикус, который является переходным периодом от временного к постоянному. В сменном прикусе жевательная эффективность снижается. Особое значение для дальнейшей жизнеспособности постоянных зубов имеет процесс их минерализации. К первому году жизни у ребенка уже обызвествляются бугорки коронок первых моляров и режущие края резцов и клыков. На третьем году жизни начинается минерализация премоляров, к четырем годам — второго моляра. Особый интерес представляет вопрос развития и минерализации корней зубов. Зуб начинает развиваться с коронки и этот процесс постепенно движется к корню. Зуб прорезывается с еще не сформировавшимся корнем, развитие которого завершается лишь через 3—4 года после прорезывания зуба. Примерно к 10 годам полностью минерализованы корни резцов и первых моляров. Минерализация корня клыка заканчивается к 13 годам, а второго моляра — несколько позднее.
Важнейшим этапом развития прикуса является прорезывание и установка постоянных зубов. Имеется много теорий прорезывания зубов. Одна из теорий объясняет этот процесс выталкивания зуба развивающимся и растущим корнем или развивающейся лункой в результате отложения на ее дне костных бало-чек. Г.Ясвоин видит причину прорезывания зубов в дифференцировании зубного сосочка при превращении его в пульпу зуба. Корневой теории противоречит наличие ретенированных зубов со сформированными корнями, а пульпарной — прорезывание зуба с поврежденной пульпой. А.Я.Катц большое значение, наряду с перечисленными фактами, придает перестройке кости альвеолярного отростка, окружающей прорезывающийся зуб. Правильному и своевременному прорезыванию постоянных зубов способствует нормальное рассасывание корней временных зубов. Задержка рассасывания корней временных зубов, особенно леченных, приводит к нарушению процесса формирования и прорезывания постоянных зубов, что предрасполагает к развитию различных зубочелюстных аномалий.
Средние сроки прорезывания постоянных зубов следующие: первые моляры — в 5—6 лет, первые резцы — в 7—8 лет, вторые резцы — в 8—9 лет, первые премоляры — в 9—10 лет, клыки — в 10—13 лет, вторые премоляры — в 11—12 лет, вторые моляры — в 12—13 лет, третьи моляры — в 20—25 лет и позднее.
В период сменного прикуса усиленно развиваются суставные бугорки височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к формированию сагиттальных и трансверзальных окклюзионных кривых. Прорезывание жевательных зубов сопровождается усиленным ростом челюстных костей, особенно их альвеолярных отростков в боковых отделах, что приводит к преобразованию полукруглых зубных рядов в полуэлипсовидную форму на верхней челюсти и параболическую — на нижней.
При изучении прорезывания постоянных зубов и формирования зубных рядов следует различать расстановку замещающих зубов и дополнительных. Общая длина зубного ряда замещающих зубов (резцы, клыки, премоляры) на верхней челюсти на 0,5 мм больше длины зубного ряда соответствующих временных зубов, а на нижней челюсти она на 2 мм меньше длины зубного ряда временных зубов. Это обстоятельство приводит к возможности смещения первых моляров нижней челюсти вперед и установке их в нейтральном (фиссурно-бугорковом) соотношении с верхними одноименными зубами. Это же обстоятельство определяет довольно частую скученность фронтальных верхних постоянных зубов. |
| Файл: |
1.02 МБ |
|
Скачать
|
Библиотека электронных книг г. Симферополя - электронная библиотека, которая содержит отсканированные книги учебных заведений г. Симферополя и книги в цифровом виде (ТНУ, НАПКС, КГМУ и других вузов)
Уже более 6000 работ. Будет полезно абитуриентам при поступлении. Вы сможете бесплатно скачать и ознакомиться с их содержанием.
Если Вы хотите добавите учебно-методическую литературу, то отправьте ее на email admin@books4study.in.ua